Relation entre l’alimentation et le cancer colorectal

Le cancer colorectal est l’un des cancers les plus répandus en Espagne et dans le monde. En outre, le cancer du côlon est l’un des cancers qui entraînent le taux de mortalité le plus élevé. Cependant, le cancer du côlon et du rectum a un taux de guérison très élevé, proche de 90 % des cas lorsqu’il est diagnostiqué à un stade précoce. Le régime alimentaire, ainsi que d’autres habitudes de vie, sont des facteurs de risque importants pour le cancer colorectal.

Qui est touché par le cancer colorectal ?

Le cancer colorectal est la tumeur la plus fréquemment diagnostiquée en Espagne. En 2022, 43 370 nouveaux cas ont été diagnostiqués, soit le deuxième chez l’homme après le cancer de la prostate (26 862 nouveaux cas) et le deuxième chez la femme après le cancer du sein (16 508 nouveaux cas).

Le cancer colorectal touche principalement les personnes âgées, avec un âge moyen de présentation de 70 ans, la plupart des patients ayant plus de 50 ans au moment du diagnostic. Cependant, il peut également survenir chez des personnes plus jeunes, avec une incidence plus élevée chez les hommes que chez les femmes.

Symptômes du cancer colorectal

La difficulté du diagnostic du cancer colorectal, en particulier du diagnostic précoce, réside dans le fait qu’il met longtemps à produire des symptômes. Il apparaît et se développe généralement dans le gros intestin à partir d’un polype, devenant cancéreux après environ 10 à 15 ans de progression.

Les premiers symptômes apparaissent généralement lorsque la tumeur est déjà bien développée. Certains symptômes peuvent éveiller les soupçons, bien qu’ils ne soient pas exclusifs du cancer du côlon :

- Sang dans les selles.

- Anémie.

- Changements dans les caractéristiques des selles.

- Constipation.

- Fatigue, perte de poids et d’appétit.

- Douleurs abdominales.

En cas de suspicion de cancer, le médecin prescrira une coloscopie et procèdera à un examen incluant un toucher rectal. D’autres tests peuvent également être effectués au préalable pour détecter la présence de sang dans les selles.

 

Analyse de sang dans les selles

Le test qui permet de détecter la présence de sang dans les selles est appelé « test immunofécal » et est réalisé à partir d’un échantillon de selles de l’individu. Toutefois, la présence de sang dans les selles ne signifie pas nécessairement la présence d’un cancer. Ce résultat doit être corroboré par une coloscopie.

Le test de la septine 9 est un autre test non invasif qui peut nous indiquer la présence d’un cancer colorectal. Il s’agit d’un marqueur tumoral sanguin qui apparaît généralement dans les tumeurs du côlon et du rectum et qui peut donc être détecté à l’aide d’un test sanguin. Un test positif ne garantit pas la présence d’un cancer.

 

Coloscopie

La coloscopie est un examen qui permet d’analyser l’intérieur du côlon et du rectum. Elle consiste en l’introduction d’un tube muni d’une caméra qui permet d’obtenir des images en temps réel. Outre l’évaluation, elle permet l’ablation de polypes potentiellement précancéreux et le prélèvement d’échantillons pour des biopsies.

Cette technique est généralement réalisée sous sédation et nécessite une préparation préalable de l’intestin par un régime alimentaire spécifique et l’administration de laxatifs.

Comment prévenir le cancer colorectal

Les facteurs qui jouent un rôle dans le développement du cancer colorectal sont :

·       L’âge.

·       Certaines habitudes de vie, notamment le régime alimentaire.

·       Les facteurs génétiques. Des antécédents familiaux de cancer du côlon chez des parents du premier degré doublent le risque de développer un cancer colorectal.

 

Régime alimentaire et cancer colorectal

Outre la génétique et l’âge, d’autres facteurs sont associés à un risque accru de cancer colorectal, notamment l’origine ethnique afro-américaine, les maladies inflammatoires de l’intestin (colite ulcéreuse et maladie de Crohn), un mode de vie sédentaire, le tabagisme, le diabète sucré et les maladies coronariennes, entre autres.

D’autre part, le régime alimentaire est un autre facteur qui peut déterminer un risque accru de cancer colorectal. La plupart des recherches montrent une association positive entre la consommation de viande rouge, de viande transformée et d’alcool et un risque accru de cancer du côlon et du rectum. De même, de nombreuses études d’observation ont établi un lien entre l’excès de poids et le risque de cancer colorectal, plus fortement chez les hommes que chez les femmes.

 

Aliments bénéfiques pour le cancer du côlon et du rectum

Certains éléments du régime alimentaire sont associés à un risque plus faible de cancer colorectal. Il s’agit notamment d’une consommation élevée de fruits, de légumes, de légumineuses et d’aliments riches en fibres. En outre, il existe également une association positive avec les aliments riches en calcium, en particulier les produits laitiers.

D’autres nutriments et composants alimentaires se sont révélés potentiellement protecteurs contre le cancer colorectal, notamment la vitamine D, la vitamine B6, l’acide folique (vitamine B9) et le magnésium. Tous ces éléments sont particulièrement présents dans les aliments végétaux tels que les céréales, les légumineuses et les légumes, à l’exception de la vitamine D, que l’on trouve dans les poissons gras et, dans une moindre mesure, dans les œufs et les produits laitiers.

Au-delà des composants spécifiques liés à un risque plus faible de cancer colorectal, il existe des modèles alimentaires dont il a été démontré qu’ils réduisaient le risque, comme le régime méditerranéen, caractérisé par une forte présence d’aliments d’origine végétale, de fibres et de graisses saines.

D’autre part, le caractère anti-inflammatoire ou pro-inflammatoire du régime alimentaire a également été évalué comme un facteur pertinent lié au risque de cancer colorectal. Ainsi, les régimes alimentaires contenant un grand nombre de composants anti-inflammatoires seraient associés à une diminution du risque de cancer du côlon.

Les candidats possibles à inclure dans un « régime anti-inflammatoire » comprendraient :

  • Les fibres alimentaires (présentes exclusivement dans les aliments d’origine végétale).
  • Des graisses saines, notamment des acides gras monoinsaturés (présents surtout dans l’huile d’olive et les avocats) ; des acides gras polyinsaturés oméga-3 (présents dans les poissons gras, les fruits secs et les graines) ; et des oméga-6 (graisses d’origine végétale).
  • Des vitamines telles que la niacine, la thiamine, la riboflavine, la vitamine B6, la vitamine B12, la vitamine A, la vitamine C, la vitamine D, la vitamine E, l’acide folique et le bêta-carotène, ainsi que des minéraux tels que le zinc, le magnésium et le sélénium. Présents dans une large gamme d’aliments d’origine animale et végétale.
  • Des antioxydants tels que les anthocyanidines, les flavan-3-ols, les flavonols, les flavanones, les flavones, les isoflavones et l’eugénol, qui appartiennent à la famille des polyphénols végétaux.
  • Les aliments et les épices tels que l’ail, les oignons, le gingembre, le thym, l’origan, le safran, le curcuma, le romarin, le café et le thé.

À l’inverse, les régimes alimentaires contenant des composants pro-inflammatoires seraient associés à un risque accru de cancer colorectal. Ces composants alimentaires pro-inflammatoires comprendraient :

  • Une énergie alimentaire totale élevée.
  • Les glucides raffinés.
  • Les protéines.
  • Les graisses totales, en particulier les graisses saturées (surtout présentes dans les aliments d’origine animale).
  • Les graisses trans (présentes dans les aliments industriels et les plats préparés).
  • Le fer.
  • L’alcool.

 

En résumé, le régime idéal pour réduire le risque de cancer colorectal serait un régime varié qui comprend une grande variété d’aliments avec une prédominance d’aliments végétaux, tels que les légumes, les légumineuses, les graines et les fruits secs, l’huile d’olive vierge, le poisson, les condiments végétaux et les plantes aromatiques. En revanche, la consommation de viande rouge, de charcuterie et de viande transformée, de plats préparés, d’aliments ultra-transformés et d’alcool doit être réduite.

 

Sources

 


Que sont les postbiotiques et comment peuvent-ils contribuer à notre santé ?

 

Ces dernières années, l’un des termes qui est devenu particulièrement important dans le domaine de la santé et de la nutrition est celui de postbiotique. Alors que nous avons tous entendu parler des probiotiques ou des micro-organismes vivants que nous ingérons avec certains aliments et de leurs avantages pour la santé intestinale, les postbiotiques émergent comme une nouvelle classe d’ingrédients fonctionnels pour la promotion d’un microbiote sain et d’un bien-être général.

 

Que sont les postbiotiques ?

Les postbiotiques sont définis comme des substances bénéfiques pour la santé car ils stimulent de manière sélective la croissance ou l’activité de certaines espèces bactériennes bénéfiques dans le tube digestif. Ces substances ou métabolites sont eux-mêmes sécrétés par certains micro-organismes présents dans le microbiote.

Les postbiotiques peuvent inclure toute substance libérée ou produite par l’activité métabolique des probiotiques, des micro-organismes (bactéries et champignons) qui exercent un effet bénéfique sur l’hôte, directement ou indirectement.

Prébiotiques, probiotiques, symbiotiques et postbiotiques

Prébiotiques, probiotiques, symbiotiques et postbiotiques sont tous des termes liés à la santé intestinale et aux micro-organismes qui peuplent notre système digestif, mais ils renvoient à des concepts différents. Pour éviter de se perdre dans des termes si semblables qu’ils pourraient faire partie d’un virelangue, nous allons tenter de définir chacun d’entre eux.

Contrairement aux probiotiques, qui sont des micro-organismes vivants (par exemple les bifidobactéries présentes dans le lait fermenté), les postbiotiques sont les produits métaboliques des probiotiques ou de leurs composants cellulaires. Ces composés bioactifs exercent des effets bénéfiques sur l’hôte en modulant la composition et la fonction du microbiote intestinal.

Les prébiotiques, quant à eux, sont des glucides non digestibles présents dans certains aliments qui stimulent sélectivement la croissance et l’activité des micro-organismes bénéfiques dans l’intestin. Ces composés, qui sont pour la plupart des composants des fibres alimentaires, résistent à la digestion dans le tractus gastro-intestinal supérieur et atteignent le côlon de manière intacte. Ils y sont ensuite fermentés par des bactéries bénéfiques, ce qui favorise leur croissance et leur activité. Les prébiotiques agissent comme des substrats pour les probiotiques, leur fournissant un environnement favorable à leur survie et à leur multiplication. Les fructooligosaccharides, les galactooligosaccharides et l’inuline sont des exemples courants de prébiotiques.

Enfin, les symbiotiques sont une combinaison de prébiotiques et de probiotiques qui auraient un impact bénéfique sur le microbiome intestinal.

Enfin, les postbiotiques sont des molécules produites à la suite de la fermentation des prébiotiques par les probiotiques dans l’intestin. Ces métabolites bioactifs peuvent avoir des propriétés antimicrobiennes, anti-inflammatoires et immunomodulatrices, entre autres actions favorables à la santé. Parmi les postbiotiques, nous pouvons citer les acides gras à chaîne courte tels que l’acide butyrique, l’acétate et le propionate, ainsi que d’autres substances telles que les bactériocines et les peptides bioactifs.

Comment fonctionnent les postbiotiques

Les postbiotiques agissent par le biais de divers mécanismes pour promouvoir la santé. Les principaux mécanismes comprennent :

·       La modulation du microbiote intestinal. Les postbiotiques influencent la composition de la flore intestinale ou microbiote en favorisant la croissance des bactéries bénéfiques et en réduisant la présence de micro-organismes pathogènes. Cela permet de maintenir un équilibre sain dans l’intestin.

·       L’amélioration de la barrière intestinale. Les postbiotiques renforcent l’intégrité de la barrière intestinale, contribuant ainsi à prévenir l’augmentation de la perméabilité intestinale et la translocation bactérienne. Cela peut être bénéfique dans les conditions inflammatoires et les maladies du tractus gastro-intestinal.

·       La stimulation du système immunitaire. Les postbiotiques peuvent moduler la réponse immunitaire, en favorisant une production accrue de cellules immunitaires et la libération de molécules anti-inflammatoires. Cela renforce la réponse immunitaire et contribue à réduire l’inflammation dans l’organisme.

Les différents types de postbiotiques

Outre les postbiotiques que les micro-organismes du tube digestif peuvent produire, il existe des postbiotiques exogènes qui peuvent être ingérés pour obtenir leurs avantages potentiels. Les plus importants d’entre eux sont :

  • Les exsudats acellulaires. Ceux-ci contiennent des métabolites biologiquement actifs sécrétés par les bactéries et les levures dans le liquide environnant. Ils peuvent être obtenus directement à partir de cultures cellulaires. Après une période d’incubation, les microbes sont centrifugés puis éliminés. Enfin, le mélange obtenu est filtré pour garantir la stérilité. Leurs effets peuvent être très variés, notamment antioxydants, anti-inflammatoires et favorisant un microbiote plus bénéfique pour l’hôte.
  • Les exopolysaccharides. Au cours de leur croissance, les micro-organismes produisent des biopolymères aux propriétés chimiques différentes. Ils sont actuellement utilisés dans l’industrie alimentaire comme agents stabilisants et émulsifiants. Leurs effets potentiels incluent la capacité à moduler la réponse immunitaire, ainsi que leurs propriétés antimicrobiennes, antioxydantes et anti-athérosclérotiques.
  • Enzymes. Les micro-organismes ont développé des mécanismes de défense contre les effets néfastes des espèces réactives de l’oxygène (ROS), qui peuvent endommager les lipides, les protéines, les glucides et les acides nucléiques. En particulier, les enzymes antioxydantes telles que la glutathion peroxydase, la peroxyde dismutase, la catalase et la NADH-oxydase peuvent jouer un rôle clé dans la lutte contre les ROS.
  • Fragments des parois cellulaires. De nombreux composants de la paroi cellulaire bactérienne sont immunogènes, c’est-à-dire qu’ils suscitent une réponse immunitaire spécifique qui pourrait être bénéfique dans certaines situations pathologiques.
  • Les acides gras à chaîne courte. Les acides gras à chaîne courte (AGCC) sont un produit de la fermentation par le microbiote intestinal de polysaccharides végétaux non digérés par le tube digestif humain. Les AGCC comprennent les acides acétique, propionique et butyrique, qui peuvent former les sels d’acides gras correspondants (acétate, propionate et butyrate). Le butyrate est l’une des sources d’énergie les plus importantes pour les cellules intestinales, car il contribue au renouvellement de l’épithélium intestinal et peut également moduler l’expression des gènes de manière positive. Il présente également des effets immunosuppresseurs et anti-inflammatoires.
  • D’autres métabolites du microbiote intestinal. Les micro-organismes présents dans l’intestin produisent une variété de molécules, dont des vitamines, des métabolites dérivés de composés phénoliques et des acides aminés aromatiques. En raison de leur biodisponibilité élevée, de leurs caractéristiques antioxydantes et de leurs propriétés de signalisation, ces substances sont considérées comme des contributeurs importants à la communication biochimique entre le microbiome et l’hôte.

En conclusion, les postbiotiques représentent un outil prometteur pour améliorer la santé et la nutrition. Leur capacité à moduler le microbiote intestinal, à renforcer la barrière intestinale et à stimuler le système immunitaire en fait une option thérapeutique et préventive pour diverses conditions de santé. Par exemple, pour les maladies inflammatoires de l’intestin, le syndrome du côlon irritable et les maladies auto-immunes, entre autres. Dans tous les cas, il est important de noter que chaque individu peut avoir une réponse différente à ces substances, c’est pourquoi il est conseillé de consulter un professionnel de la santé avant de commencer toute supplémentation.

Sources

 


Quand faut-il faire un bilan de santé ?

La santé préventive joue un rôle clé dans le maintien d’un mode de vie sain et dans la détection précoce des maladies. Bien que les examens médicaux réguliers soient un outil précieux pour évaluer l’état de santé, tout le monde n’a pas besoin d’en faire à la même fréquence.

Qu’est-ce qu’un bilan de santé ?

Le bilan de santé consiste à effectuer des tests préventifs individualisés en fonction de l’âge, du sexe et des pathologies personnelles et familiales préexistantes, afin de déterminer les facteurs de risque ou les complications, ce qui permet d’avoir une vue d’ensemble de l’état de santé du patient. À partir de là, des stratégies préventives et des traitements visant à améliorer l’état de santé seront mis en place.

Quand faire un bilan de santé ?

La promotion de la santé devrait être une stratégie vitale qui devrait commencer avant la naissance, pendant la grossesse et à tous les stades de la vie, sur la base d’habitudes saines.

Si l’on considère la population générale, il sera nécessaire d’accorder une attention préventive à certaines pathologies, en particulier à partir de 50 ans. Ainsi, le dépistage du cancer du sein et du cancer du côlon doit être effectué par le biais de tests de détection spécifiques. Le dépistage du cancer du col de l’utérus est également nécessaire à partir de 25 ans, avec des tests cytologiques tous les 3 à 5 ans.

Quant à la détection des facteurs de risque cardiovasculaire par le biais de la prise de la tension artérielle, du contrôle du poids, de la détection du cholestérol sanguin et de la glycémie et de l’évaluation des habitudes toxiques, elle doit être effectuée périodiquement.

Facteurs à prendre en compte lors d’un bilan de santé

En fonction des antécédents médicaux et des caractéristiques de l’individu, certains facteurs doivent être pris en compte lors de la réalisation de tests ou d’examens médicaux réguliers. Ces facteurs sont les suivants :

  • L’âge et le sexe. L’âge et le sexe sont des facteurs importants pour déterminer la fréquence des examens médicaux. En règle générale, il est recommandé aux jeunes adultes en bonne santé et sans antécédents familiaux de maladies graves de passer un examen médical complet tous les deux ans. Toutefois, avec l’âge, des examens plus fréquents peuvent s’avérer nécessaires, surtout après 50 ans. Les femmes devraient également envisager des contrôles gynécologiques réguliers, tels que des frottis et des mammographies, conformément aux lignes directrices établies.
  • Facteurs de risque et antécédents personnels. Les facteurs de risque et les antécédents personnels de maladie jouent un rôle clé dans la détermination de la nécessité d’effectuer des contrôles plus fréquents. Parmi les facteurs de risque figurent le tabagisme, l’obésité, l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie, le diabète et les antécédents familiaux de maladie cardiovasculaire ou de cancer. Les personnes présentant des facteurs de risque devraient être examinées plus fréquemment afin de détecter les premiers signes de la maladie et de mettre en place un traitement précoce.
  • Modifications du mode de vie. Si une personne a modifié son mode de vie de manière significative, par exemple en arrêtant de fumer, en perdant beaucoup de poids ou en adoptant un régime alimentaire plus sain, il est conseillé de lui faire passer un examen médical afin d’évaluer l’impact de ces changements sur son état de santé général. Cela vous permettra d’identifier les améliorations possibles et d’adapter les stratégies de prévention en conséquence.
  • Exposition professionnelle et environnementale. Les personnes qui travaillent dans des environnements exposés à des produits chimiques ou à des agents nocifs, comme les ouvriers du bâtiment, les mineurs ou les personnes exposées à des radiations, devraient envisager des examens médicaux réguliers pour surveiller les éventuels effets néfastes sur leur santé. De même, les personnes vivant dans des zones où les niveaux de pollution environnementale sont élevés peuvent bénéficier d’examens médicaux plus fréquents afin d’évaluer l’impact sur leur santé.

Quand faire un bilan de santé si l’on est sportif ?

Le moyen de s’assurer qu’il n’y a pas de problèmes de santé pour la pratique d’une activité sportive, surtout si elle est intense, est de faire un bilan de santé. Il est conseillé de faire un bilan de santé avant de commencer à pratiquer un sport et périodiquement au fur et à mesure que l’on vieillit.

Que comprend un bilan de santé ?

Il n’existe pas d’examen universel comprenant des tests utiles et valables pour tous les patients. Lors d’un bilan de santé, les examens et les tests inclus sont demandés en fonction de l’âge, du sexe, des antécédents médicaux personnels et familiaux, de l’examen physique et des facteurs de risque de chaque individu.

Ainsi, un bilan de santé peut comprendre certains des tests et éléments suivants :

  • Antécédents médicaux complets. Y compris les antécédents personnels, les traitements pharmacologiques, les antécédents familiaux et les habitudes toxiques.
  • Examen physique. Avec la mesure des paramètres anthropométriques et l’évaluation ostéo-articulaire et musculaire.
  • Évaluation ophtalmologique. Y compris l’acuité visuelle et le fond d’œil.
  • Audiométrie.
  • Tests cardiologiques. Y compris électrocardiogramme, échocardiogramme et tests ergométriques.
  • Tests pulmonaires. Comme la radiographie pulmonaire ou la spirométrie.
  • Analyses sanguines complètes. Y compris les profils hépatiques, lipidiques et thyroïdiens et les marqueurs tumoraux, le cas échéant.
  • Échographie de l’abdomen et du bassin.
  • Études endoscopiques.
  • Cytologie avec test de Papanicolau chez les femmes.
  • Tests de dépistage et de détection précoce du cancer. Y compris l’analyse sanguine des selles et la mammographie, cette dernière chez les femmes.

Bilan de santé : préparation, récupération et résultats

La préparation nécessaire à un examen médical dépend des tests spécifiques à effectuer.

En général, en cas d’analyse sanguine, le patient doit rester à jeun pendant 8 heures. Si une étude endoscopique est réalisée, le jeûne est également requis. Dans le cas d’une coloscopie, il faut suivre un processus de nettoyage du tube digestif à l’aide de laxatifs.

Le rétablissement après un examen médical complet est rapide. Le patient peut reprendre ses activités quotidiennes immédiatement après l’examen.

Les résultats d’un bilan médical complet sont délivrés le jour même ou dans les 48 heures, avec des recommandations nutritionnelles, d’activité physique et d’habitudes saines, de traitements pharmacologiques ou d’orientation vers les spécialistes correspondants pour le suivi médical.

 

En résumé, les bilans de santé sont un outil précieux pour la santé préventive, car ils permettent d’identifier les problèmes de santé à un stade précoce, voire, dans certains cas, lorsque les symptômes ne sont pas encore apparus, mais leur fréquence et leur portée doivent être basées sur des facteurs individuels, tels que l’âge, le sexe, les antécédents personnels, les facteurs de risque et les changements de mode de vie. Il est essentiel de consulter un médecin et de suivre les lignes directrices du système de santé pour déterminer quand et quel type de contrôle médical est le plus approprié pour chaque individu. En outre, l’obtention d’un diagnostic professionnel à un stade précoce aide à prendre des décisions pour contrôler les facteurs de risque qui affectent l’état de santé.

Sources


Les compléments ergogéniques sont-ils efficaces ?

Les compléments ergogéniques sont des substances naturelles qui peuvent être utilisées pour améliorer les performances physiques. Il existe une multitude de composés sur le marché qui offrent des avantages supposés en matière de performances sportives. Cependant, il est essentiel que les effets des substances ergogéniques puissent être étayés par des preuves issues d’études scientifiques humaines bien conçues.

 

On estime que plus de la moitié des sportifs utilisent des compléments alimentaires afin de couvrir leurs besoins nutritionnels, améliorer l’utilisation de l’énergie et donc leurs performances physiques. Cela inclut également une grande proportion de sportifs amateurs dans une grande variété de disciplines, à différents âges et niveaux de performance. Toutefois, dans de nombreux cas, les compléments utilisés ne sont pas étayés par des preuves suffisamment solides.

Preuves et réglementation de l’utilisation des compléments ergogéniques

Tout d’abord, il convient de noter que la réglementation des compléments et de la nutrition sportive est un domaine controversé, car il n’existe pas de système universel de réglementation et de nombreux pays diffèrent dans leur approche et leur mise en œuvre.

Dans notre environnement, la législation européenne (2002/46/CE) fait uniquement référence aux compléments alimentaires en tant que « sources concentrées de nutriments ou d’autres substances ayant un effet nutritionnel ou physiologique, destinées à compléter le régime alimentaire normal ». Le règlement indique clairement que ces compléments peuvent être utilisés pour corriger des carences nutritionnelles ou pour maintenir un apport adéquat en certains nutriments. Cependant, dans de nombreux cas, leur vente et leur utilisation ne sont pas entièrement conformes à l’esprit du règlement.

À cet égard, la légalité, l’efficacité et la sécurité associées aux compléments sont des questions qui, dans de nombreux cas, ne sont pas entièrement résolues. Ainsi, le nombre de produits utilisés comme compléments est énorme et les informations les concernant sont souvent limitées ou biaisées, et les « preuves » de leurs effets sont basées sur des données insuffisantes ou des études de faible qualité.

En outre, la recherche se réfère souvent à des performances sportives qui ne sont pas comparables à la vie réelle. Ainsi, il existe des études de laboratoire sur les performances en cycloergomètre, la course sur tapis et la force isométrique qui peuvent difficilement être transposées à des sports réels dans un contexte de compétition. De même, les résultats ne peuvent pas être extrapolés à différents sous-groupes de population (en fonction de l’âge, des performances, etc.).

 

Principales substances ergogènes étayées par des preuves

Parmi les substances ergogéniques les plus couramment utilisées par les sportifs et qui ont fait l’objet d’un certain nombre de preuves, nous pouvons citer :

Créatine

La créatine est l’un des compléments naturels les plus populaires. Il s’agit d’une protéine composée des acides aminés arginine, méthionine et glycine. La créatine est produite par l’organisme lui-même dans le foie, les reins et le pancréas (jusqu’à un gramme par jour). Elle est également apportée par l’alimentation dans des quantités proches d’un gramme par jour.

La créatine a fait l’objet d’études approfondies et il a été démontré qu’elle améliore les performances dans les activités de haute intensité et de courte durée, telles que l’haltérophilie et le sprint. De nombreuses études confirment son efficacité et sa sécurité, ce qui en fait l’un des compléments ergogéniques les plus scientifiquement étayés.

L’EFSA, l’Agence européenne de sécurité des aliments, a adopté un avis favorable sur le rôle de la créatine dans l’amélioration des performances physiques au cours d’exercices répétés de courte durée et de haute intensité. Pour obtenir l’effet allégué, les adultes pratiquant des exercices de haute intensité devraient consommer 3 g de créatine par jour.

Il a également été démontré que la supplémentation en créatine améliore la récupération après une blessure, une lésion musculaire et un stress oxydatif induit par l’exercice.

Caféine

La caféine est une substance stimulante présente naturellement dans de nombreux aliments et boissons (café, thé et chocolat, entre autres). Elle est également ajoutée à de nombreuses boissons énergisantes et aliments pour sportifs.

La caféine est principalement utilisée pour améliorer les fonctions cognitives et les performances physiques. C’est pourquoi elle a longtemps été considérée comme une substance dopante et a été interdite dans les compétitions sportives jusqu’en 2004.

La caféine est couramment utilisée par les sportifs en raison de ses effets ergogéniques. Des preuves scientifiques confirment sa capacité à augmenter l’endurance et à réduire la fatigue pendant les exercices d’endurance. Toutefois, son efficacité peut varier en fonction de la dose et de la sensibilité individuelle.

Ainsi, la caféine est efficace pour améliorer les performances sportives chez les sportifs entraînés lorsqu’elle est consommée à des doses faibles à modérées (environ 3 à 6 mg par kg de poids corporel).

La caféine est ergogène pour les exercices d’endurance maximale soutenue. En outre, la supplémentation en caféine est bénéfique pour les exercices de haute intensité, en particulier ceux caractérisés par une activité intermittente sur une période prolongée. En revanche, les effets de la caféine sur les performances des exercices de force et de puissance sont moins clairs.

 

Butyrate d’hydroxyméthyle

Le bêta-hydroxyméthylbutyrate (HMB) est un métabolite de la leucine, un acide aminé à chaîne ramifiée.

La recherche soutient l’efficacité de la supplémentation en HMB dans l’amélioration des performances athlétiques en améliorant la récupération après l’exercice, la prise de masse maigre, la force, la puissance et les performances aérobies chez les sportifs. On observe également une nette amélioration chez les jeunes et les personnes âgées non entraînées, ainsi que chez les personnes souffrant de maladies chroniques. La dose recommandée est de 2 à 3 g/jour.

Cependant, la communauté scientifique n’est pas unanime et l’EFSA a émis un avis négatif sur la capacité du HMB en raison du peu de données disponibles.

Bêta-Alanine

La bêta-alanine est un acide aminé qui a été associé à des améliorations de la capacité d’exercice de haute intensité à court terme. La supplémentation en bêta-alanine augmente les niveaux de carnosine dans les muscles, ce qui contribue à réduire l’accumulation d’acide lactique et à retarder la fatigue musculaire. Des preuves scientifiques soutiennent son utilisation dans les sports explosifs et d’endurance.

Curcumine

La curcumine est le principal composant du curcuma, également connu sous le nom de Curcuma longa, un tubercule appartenant à la famille du gingembre.

Elle a été largement étudiée pour ses propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires, avec des effets positifs possibles sur la santé cardiovasculaire et le métabolisme.

En outre, plusieurs études suggèrent que la curcumine pourrait avoir des effets bénéfiques sur la récupération musculaire et la réduction des dommages oxydatifs associés à un exercice intense. La supplémentation en curcumine des athlètes et des sportifs a montré des effets positifs sans effets indésirables associés. Ainsi, les sportifs supplémentés en curcumine ont montré dans des études une réduction de l’inflammation et du stress oxydatif, une réduction de la douleur et des dommages musculaires, une récupération et des performances musculaires supérieures, de meilleures réponses psychologiques et physiologiques pendant l’entraînement et une amélioration de la fonction gastro-intestinale.

En conclusion, il est important de noter que la classification ci-dessus n’est pas exhaustive et que la recherche sur les compléments ergogéniques est en constante évolution. En outre, il est essentiel de consulter un professionnel de la santé ou un spécialiste de la nutrition avant de commencer à utiliser un complément. D’autres facteurs tels que l’alimentation et le repos jouent un rôle important dans la performance sportive, plus encore que les aides ergogéniques.

 

Sources

 


Quels sont les avantages de pratiquer les arts martiaux ?

Les arts martiaux englobent diverses disciplines, dont le judo, le karaté, le taekwondo, le kung-fu et le jiu-jitsu, entre autres. Ils sont pratiqués depuis des siècles pour renforcer des valeurs telles que l’autodéfense, la discipline et la maîtrise de soi. En outre, au cours des dernières décennies, la science a commencé à explorer et à documenter les bienfaits des arts martiaux pour la santé, au-delà de ces aspects traditionnels.

 

Qu’est-ce qu’un art martial ?

Les arts martiaux peuvent être définis comme une activité physique basée sur d’anciennes formes de combat, modifiées pour l’exercice et les compétitions sportives modernes.

L’origine de l’art du combat remonte à des milliers d’années, avec des références aux arts martiaux dans la Grèce et l’Égypte antiques. Le fait que nombre de ces arts aient été développés en secret à une époque où les armes ou la pratique de ces formes de combat étaient interdites ajoute à leur caractère mystique.

La plupart des arts martiaux connus aujourd’hui proviennent de Chine, du Japon et de l’Inde. Nombre d’entre eux ont une origine commune : il s’agissait de différents styles de combat destinés à se défendre contre l’agression de rivaux. Aujourd’hui, cependant, chaque discipline consiste en un combat rituel, dans lequel il n’y a pas de but d’infliger des blessures à l’adversaire.

En outre, les arts martiaux sont plus qu’une simple activité physique, car dans de nombreux cas, ils sont considérés comme un art en raison de l’adoption de canons esthétiques, de valeurs et d’une philosophie de vie, le respect de l’adversaire étant la marque de fabrique de chacun d’entre eux.

Principaux arts martiaux

Parmi les arts martiaux, les disciplines les plus connues et pratiquées depuis le plus longtemps sont peut-être celles du Japon et de la Chine. Cependant, il existe d’autres arts martiaux moins pratiqués, provenant d’une grande variété de pays.

Les arts martiaux les plus pratiqués sont les suivants :

Karaté

Il s’agit peut-être de l’art martial le plus connu, originaire d’Okinawa (Japon). Il se caractérise par l’utilisation de coups avec les poings, les mains et les jambes, ainsi que de blocages fermes, dans le but de vaincre l’adversaire à l’aide de ces coups.

En outre, le karaté véhicule des valeurs telles que le respect et la courtoisie, qui se manifestent par des salutations.

Sur le plan physique, il améliore le contrôle des mouvements du corps, l’équilibre et la force. Sur le plan psychologique, il apporte maîtrise de soi et discipline.

Judo

Originaire du Japon, son mécanisme de combat principal consiste en une combinaison de prises et de déséquilibres divers, dans le but de profiter de la force et de l’élan de l’adversaire pour le vaincre en le déstabilisant, en le renversant et en l’immobilisant.

Il s’agit d’une discipline très technique qui nécessite l’exercice de tout le corps, ce qui permet d’améliorer la force, la psychomotricité et la proprioception.

Kung-fu

Originaire de la Chine impériale il y a des milliers d’années, le kung-fu utilise le contact par le biais des coups de poing, des coups de pied et des prises. Il utilise également les déplacements et les mouvements acrobatiques pour maintenir l’équilibre. Il améliore la force et l’équilibre.

Le kung-fu est un art martial très complet, qui promeut également la philosophie bouddhiste et taoïste, basée sur l’effort, l’humilité et la persévérance, le courage et l’honnêteté.

 

Jiu-jitsu

Originaire du Japon, il se caractérise par un style de combat doux et non agressif, axé sur le contrôle et la déviation des attaques de l’adversaire afin de l’immobiliser. Certaines variantes intègrent l’utilisation de différents types d’armes.

Il améliore la maîtrise de soi, l’équilibre et la proprioception.

Taekwondo

Le taekwondo est un art martial d’origine coréenne qui compte de nombreux adeptes dans notre pays. Il privilégie l’utilisation des coups de pied et des coups avec les jambes. Sur le plan défensif, la priorité est donnée à l’esquive de l’adversaire, en incorporant des blocages avec les bras.

Physiquement, il requiert à la fois de la force et de l’agilité, ce qui en fait un art martial très complet.

Tai Chi

Bien qu’il ne soit pas axé sur le combat, le tai-chi est une pratique ancienne qui agit sur le corps et l’esprit. Il associe des mouvements doux à des techniques de respiration, de concentration mentale et de relaxation.

Il a été démontré que sa pratique améliore l’équilibre, la force, la souplesse et l’endurance musculaire.

 

Capoeira

Originaire des esclaves africains du Brésil, la capoeira combine des techniques de combat, de la danse et des mouvements acrobatiques.

C’est une discipline très technique qui encourage le développement de l’agilité, de la souplesse et de l’attention aux mouvements de l’adversaire.

 

Boxe

Il ne s’agit pas d’un art martial conventionnel, mais la boxe est devenue très populaire ces dernières années en tant que méthode d’entraînement.

C’est une discipline où l’on se bat avec les poings, mais qui exige une grande force et une grande mobilité de tout le corps.

Avantages des arts martiaux

Les avantages de la pratique des arts martiaux comprennent l’amélioration de la santé et de la condition physique, une meilleure maîtrise de son propre corps, ainsi qu’un plus grand sentiment de bien-être psychologique. Paradoxalement, ce ne sont pas des disciplines qui encouragent l’agressivité ou la violence et elles peuvent être pratiquées, avec le bon choix de modalité, par tous les types de profils individuels et de conditions.

Les principaux bénéfices dérivés de la pratique des arts martiaux sont les suivants :

Améliore la santé physique

Les arts martiaux sont une forme d’exercice physique intensif qui peut améliorer la santé cardiovasculaire, la capacité aérobique, la force musculaire, la souplesse, la proprioception et l’équilibre. Des recherches ont montré que les effets sont significatifs au bout de huit semaines.

Bienfaits cognitifs

Les arts martiaux peuvent également avoir des effets bénéfiques sur les fonctions cognitives, même pendant l’enfance. Certaines études montrent que la pratique des arts martiaux, comme le taekwondo, a permis d’améliorer les capacités cognitives, notamment l’attention et la mémoire, chez des enfants de différents âges.

Bien-être émotionnel et santé mentale

Les arts martiaux peuvent avoir un impact positif sur la santé mentale en réduisant les niveaux de stress et d’anxiété et en atténuant les symptômes dépressifs.

Développement des compétences sociales

Les arts martiaux peuvent également contribuer à développer le caractère et les compétences sociales. Des recherches ont montré que la pratique des arts martiaux permet aux jeunes d’acquérir des compétences en matière de leadership, de maîtrise de soi et de respect d’autrui. Parmi les mécanismes physiologiques suggérés pour expliquer ces effets figure la libération d’ocytocine pendant les activités d’arts martiaux.

En conclusion, les arts martiaux offrent un certain nombre d’avantages qui vont au-delà de l’autodéfense et du développement physique, tout en étant capables d’améliorer notre santé et notre bien-être.

Sources

 


Comment éviter de devenir fou au retour des vacances ?

Les vacances sont des moments de repos et de détente qui nous permettent de nous déconnecter de la routine quotidienne, de nous revitaliser et de vivre de nouvelles expériences. Cependant, le retour de vacances peut être problématique pour beaucoup, car il implique de revenir à la réalité, d’assumer des responsabilités et de s’adapter à nouveau à la routine. Certaines actions peuvent contribuer à une transition moins traumatisante après les vacances et améliorer le bien-être psychologique.

 

Retour de vacances et syndrome post-vacances

Le populaire syndrome post-vacances est causé par un manque d’adaptation aux activités quotidiennes après la fin de la période des vacances, surtout si ces activités ne sont pas entièrement satisfaisantes. En conséquence, une série de symptômes physiques et psychologiques peuvent apparaître.

Symptômes physiques et psychologiques

Le nombre de symptômes qui peuvent apparaître au retour des vacances est très large. Parmi les facteurs physiques qui peuvent être présents, nous pouvons citer :

·         Fatigue.

·         Somnolence.

·         Manque ou excès d’appétit.

·         Troubles de la concentration.

·         Tachycardie.

·         Douleurs musculaires.

·         Gênes gastro-intestinales.

·         Essoufflement.

·         Insomnie.

Sur le plan psychologique, les symptômes suivants peuvent apparaître :

·         Manque d’intérêt.

·         Irritabilité.

·         Nervosité et agitation.

·         Tristesse et abattement.

·         Indifférence.

·         Stress

Dans des conditions normales, il s’agit de symptômes transitoires qui disparaissent en quelques jours. Si ce n’est pas le cas, il est conseillé de consulter un médecin ou un psychologue.

Conseils pour un retour de vacances positif

Tout d’abord, la période des vacances ne doit pas être considérée comme une période opposée à la période de travail, mais comme une autre phase de l’année caractérisée par le repos. Les vacances sont un aspect positif du travail, au même titre que les jours fériés ou les week-ends.

Voici quelques conseils qui peuvent vous aider à mieux vivre le retour de vacances :

Instaurer une transition progressive

Il n’est pas souhaitable de passer directement d’une détente totale à un emploi du temps chargé. Comme pour le début des vacances, le retour au travail nécessite un certain entraînement.

Un retour brutal à la routine peut accroître le stress. Il est donc conseillé de procéder à une transition progressive, en prévoyant une période d’adaptation au cours de laquelle le temps est consacré à la réorganisation de l’emploi du temps et à l’adaptation à l’horaire habituel. Par exemple, en aménageant progressivement les horaires de travail, en suivant le même horaire pour les repas ou en maintenant le contact avec les collègues.

Des recherches ont montré qu’une transition progressive facilite l’adaptation psychologique et réduit le stress.

Instaurer des habitudes et des routines saines

Pendant les vacances, il est courant de relâcher l’attention portée à l’alimentation et à l’exercice physique. Lorsque vous reprenez votre routine, il est important de veiller à votre bien-être physique. Instaurez une routine d’activité physique régulière et un régime alimentaire équilibré. Cela vous permettra d’avoir un bon niveau d’énergie pour le retour au travail.

Il existe des preuves solides en faveur de l’exercice physique et d’une alimentation saine en tant qu’outils d’amélioration de la santé, de l’humeur et du bien-être général.

Retrouvez un horaire de sommeil régulier

Après les vacances, lorsque les horaires deviennent flous et que le temps de sommeil passe au second plan, il est essentiel de retrouver un horaire de sommeil régulier et suffisant pour améliorer le bien-être et se réadapter à la nouvelle routine. De même, un horaire de sommeil irrégulier peut augmenter le niveau de stress. La chaleur et l’humidité élevée pendant la nuit peuvent également rendre le repos difficile, c’est pourquoi l’utilisation de ventilateurs, d’aérateurs ou de diffuseurs d’eau est recommandée. Parfois, une douche avant d’aller se coucher aide à passer une bonne nuit de sommeil, ce qui permet de retourner au travail plein d’énergie.

Il est prouvé que le maintien d’un horaire de sommeil régulier et d’un repos de qualité a un impact très positif sur l’humeur, le bien-être général et la santé physique et émotionnelle.

Prenez le temps de vous occuper de vous

Ce n’est pas parce que les vacances sont terminées que nous devons oublier ce qui nous fait du bien et ce que nous ressentons. Prendre soin de soi, c’est-à-dire répondre à ses besoins et faire ce qui nous fait du bien, est essentiel pour maintenir un équilibre émotionnel. Les activités d’autothérapie peuvent contribuer à réduire le stress, à améliorer le bien-être émotionnel et à faciliter l’adaptation à la nouvelle phase. Se faire plaisir pendant la première semaine de reprise du travail vous aidera à reprendre le travail de meilleure humeur.

Gardez une attitude positive

L’attitude peut avoir un impact significatif sur la façon dont nous vivons le stress. Le maintien d’une attitude positive, en relativisant les aspects négatifs de la nouvelle phase, peut contribuer à réduire le stress et à améliorer l’acceptation et l’adaptation.

Bien que cela puisse sembler la chose la plus simple à faire, c’est en réalité difficile à réaliser. C’est pourquoi le fait de s’entourer de membres de la famille ou d’amis qui peuvent vous aider à améliorer votre attitude peut constituer un soutien suffisant pour vous aider à ne pas regretter les vacances.

 

Revivez les bons souvenirs

Profitez de l’énergie positive générée pendant vos vacances et souvenez-vous des moments agréables et des expériences émotionnellement positives que vous avez vécus pendant cette période. Prenez des photos ou des vidéos pendant vos vacances afin de pouvoir recréer ces souvenirs de manière plus vivante par la suite. La littérature scientifique souligne que l’évocation de souvenirs positifs peut contribuer à maintenir un niveau élevé de bien-être et à réduire les sentiments de tristesse associés à la fin des vacances.

Fixez-vous des objectifs et planifiez des activités

Se fixer des objectifs et planifier des activités gratifiantes après les vacances peut contribuer à maintenir un sentiment d’utilité et de motivation. Fixez-vous de petits objectifs réalisables et planifiez des activités agréables pour contribuer à un sentiment de satisfaction personnelle. Ces objectifs peuvent être liés ou non au travail, mais tout objectif, aussi petit soit-il, aura un effet.

La méditation peut également aider

La pratique de la méditation ou de la pleine conscience peut être bénéfique pour gérer le stress post-vacances et cultiver une attitude plus consciente vers la transition. Les recherches indiquent qu’une pratique régulière de la pleine conscience réduit l’anxiété et améliore le bien-être émotionnel. L’intégration de techniques de pleine conscience, telles que la méditation ou la respiration consciente, peut vous aider à conserver votre calme et votre clarté mentale pendant votre retour de vacances.

En résumé, la transition entre les vacances et la routine quotidienne peut être une période difficile, mais avec un peu de planification et de soin de soi, vous pouvez tirer le meilleur parti de cette période d’adaptation et prendre un bon départ. La vie est pleine de changements et de transitions, et apprendre à y faire face de manière positive vous aidera à grandir en tant que personne.

Sources


29 septembre, Journée mondiale du cœur

La Journée mondiale du cœur est célébrée le 29 septembre. Cette commémoration est particulièrement importante car les maladies cardiovasculaires sont la première cause de mortalité dans le monde et en Espagne. De plus, une grande partie de ces décès pourrait être évitée grâce à des mesures préventives simples telles qu’une alimentation plus saine, un exercice physique régulier et l’absence de tabagisme.

Maladies cardiovasculaires et mortalité

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), on estime qu’environ 18 millions de personnes meurent chaque année de maladies cardiovasculaires, ce qui représente environ un tiers de tous les décès dans le monde. Ces maladies sont principalement causées par des infarctus du myocarde et des accidents vasculaires cérébraux. De plus, on estime que ce chiffre continuera d’augmenter jusqu’à atteindre 23 millions d’ici 2030.

En Espagne, environ 120 000 personnes meurent chaque année de pathologies cardiovasculaires, soit un décès sur quatre.

Il existe de nombreuses affections cardiovasculaires, dont les plus fréquentes sont les suivantes :

·       La crise cardiaque ou infarctus du myocarde. Elle se caractérise par un rétrécissement des vaisseaux sanguins qui transportent le sang vers le cœur.

·       Les maladies cérébrovasculaires. Elles sont causées par une hémorragie intracérébrale ou par un caillot de sang déposé dans le cerveau.

·       L’hypertension artérielle. Il s’agit d’une pression artérielle élevée à l’intérieur des artères, qui constitue l’un des principaux facteurs de risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.

·       Angine de poitrine. Il s’agit d’un type de douleur thoracique causée par une diminution du flux sanguin vers le cœur.

·       Arythmie. C’est l’altération du rythme cardiaque.

·       Insuffisance cardiaque. Elle survient lorsque le cœur est incapable de pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins de l’organisme.

Facteurs de risque cardiovasculaire

Les facteurs de risque sont des caractéristiques biologiques ou comportementales qui déterminent une probabilité accrue de souffrir d’une maladie à l’avenir. Certains facteurs peuvent être modifiés et contrôlés, d’autres non.

Les facteurs de risque cardiovasculaire non modifiables sont les suivants :

·       L’âge

·       Le sexe.

·       Les facteurs héréditaires.

Les facteurs de risque cardiovasculaire modifiables sont les suivants :

·       Le tabagisme

·       L’hypercholestérolémie

·       Le diabète mellitus

·       L’obésité

·       L’hypertension artérielle

·       La sédentarité

·       Le stress

Le contrôle des facteurs de risque modifiables est un élément clé de la prévention des maladies cardiovasculaires et des soins du cœur. Il s’agit en particulier de contrôler la tension artérielle, la glycémie et l’hypercholestérolémie.

L’hypertension artérielle est un facteur de risque cardiovasculaire majeur. Le contrôle de la tension artérielle par des changements de mode de vie, un régime alimentaire et, le cas échéant, des médicaments peut réduire le risque de manière significative.

Les personnes souffrant de diabète mellitus sont également plus exposées aux maladies et événements cardiovasculaires. Le contrôle de la glycémie peut contribuer à réduire ce risque. Pour ce faire, il convient d’adopter un régime alimentaire sain, de pratiquer une activité physique régulière et, si le médecin l’envisage, de prendre des médicaments hypoglycémiants ou de l’insuline.

Enfin, l’hypercholestérolémie provoque l’accumulation de graisses sur les parois des artères, ce qui réduit leur calibre et augmente le risque de maladies cardiovasculaires. Des modifications du régime alimentaire, de l’exercice physique et des médicaments peuvent aider à contrôler le cholestérol.

 

Objectif : prendre soin du cœur

La Journée mondiale du cœur devrait permettre de faire prendre conscience que la mortalité prématurée due aux maladies cardiovasculaires peut être évitée dans près de 80 % des cas, grâce à des habitudes de vie saines qui permettent de contrôler les principaux facteurs de risque cardiovasculaire.

 

Alimentation

Une alimentation riche en fruits, légumes, céréales complètes et graines, en protéines maigres et en graisses saines peut contribuer à réduire le risque de maladies cardiovasculaires.

Le régime méditerranéen, un mode d’alimentation qui répond à ces exigences, s’est révélé particulièrement bénéfique.

Graisses et sel

 

L’excès de graisses et de calories dans l’alimentation peut contribuer au surpoids et à l’obésité, augmentant ainsi le risque de maladies cardiovasculaires et de diabète. En outre, la qualité des graisses est très importante. Les graisses saturées augmentent le taux de cholestérol dans le sang, ce qui accroît le risque de souffrir de maladies cardiovasculaires. Il est donc recommandé d’augmenter la consommation d’acides gras insaturés oméga-3 présents dans le poisson et d’acides gras monoinsaturés comme l’huile d’olive, qui sont bénéfiques pour le système cardiovasculaire.

Par ailleurs, les acides gras trans, présents dans les aliments industriels tels que les pâtisseries, les aliments précuits, etc. sont ceux qui augmentent le plus le cholestérol sanguin, leur consommation doit donc être évitée.

D’autre part, un excès de sel dans l’alimentation peut entraîner une hypertension artérielle, qui est elle-même un facteur de risque de maladies cardiovasculaires. La consommation de sel doit donc être limitée. La majeure partie du sel que nous consommons est présente dans les aliments transformés. Les aliments tels que les plats préparés, les sauces et les snacks sont souvent riches en sel. Il peut représenter jusqu’à 80 % de la teneur totale en sel de notre alimentation. Les recommandations suggèrent une limite de 5 g de sel par jour, soit environ la moitié de ce que nous consommons en moyenne.

Activité physique

Une activité physique régulière, comme la marche, la course à pied, la natation ou le vélo, peut aider à maintenir un poids sain, à réduire la tension artérielle et à améliorer le profil lipidique et la glycémie. Elle prévient également l’apparition du stress.

Habitudes saines pour le cœur

Limiter la consommation de boissons alcoolisées, de boissons gazeuses (avec du sucre ou des édulcorants) et de tabac est extrêmement bénéfique pour le cœur.

De même, vivre dans des lieux pollués augmente le risque de problèmes respiratoires et d’infarctus, de cardiopathies ischémiques et d’accidents vasculaires cérébraux.

Enfin, le stress et la dépression sont également des facteurs de risque cardiovasculaire. Il a été démontré que le stress augmente la probabilité de crise cardiaque, d’angine de poitrine et de crise d’hypertension.

Il convient d’encourager une vision positive de la vie, de travailler sur le contrôle des émotions et de faire des exercices de relaxation, ainsi que de maintenir une vie sociale active.

Prévention secondaire

Chez les personnes ayant déjà subi un événement cardiovasculaire, tel qu’une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, la prévention secondaire est cruciale. Elle comprend le contrôle des facteurs de risque mentionnés ci-dessus, ainsi que le suivi des traitements prescrits, notamment les antiplaquettaires, les hypocholestérolémiants et les médicaments pour la tension artérielle.

À l’occasion de la Journée du cœur, nous devons faire prendre conscience qu’il est simple de prendre soin de l’organe le plus important du système cardiovasculaire en adoptant un mode de vie sain, en contrôlant les facteurs de risque et, dans le cas d’une maladie existante, en suivant le traitement prescrit.

Sources

 


Comment avoir une vie sexuelle saine

Une vie sexuelle saine est une composante essentielle de la santé et du bien-être général. La sexualité est un élément naturel et normal de la vie et il est important de l’aborder de manière libre, informée et consciente.

Qu’est-ce qu’une vie sexuelle saine ?

La santé sexuelle peut être définie de différentes manières. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), il s’agit d’un « état de bien-être physique, émotionnel, mental et social en relation avec la sexualité ; ce n’est pas seulement l’absence de maladie, de dysfonctionnement ou d’infirmité ». La santé sexuelle exige une approche positive et respectueuse de la sexualité et des relations sexuelles, ainsi que la possibilité d’avoir des expériences sexuelles agréables et sûres, sans coercition, discrimination ni violence. Pour atteindre et maintenir la santé sexuelle, les droits sexuels de tous les individus doivent être respectés, protégés et réalisés ».

De même, la sexualité peut être définie comme un aspect central de l’être humain, englobant le sexe, les identités et les rôles de genre, l’orientation sexuelle, l’érotisme, le plaisir, l’intimité et la reproduction tout au long de la vie. La sexualité est vécue et exprimée par des pensées, des fantasmes, des désirs, des croyances, des attitudes, des valeurs, des comportements, des pratiques, des rôles et des relations. La sexualité est influencée par l’interaction de facteurs biologiques, psychologiques et sociaux. Par conséquent, la sexualité d’une personne dépend fortement de son environnement et de son contexte de vie.

Un autre concept à prendre en considération est celui des droits sexuels. Ceux-ci déterminent l’application des droits de l’homme à la sexualité et à la santé sexuelle. Les droits sexuels protègent les droits de toutes les personnes à réaliser et à exprimer leur sexualité et à jouir d’une santé sexuelle et reproductive, dans le respect des droits d’autrui et dans un cadre juridique de protection contre la discrimination. Le droit à la sexualité de chacun implique la prise en compte du droit à la sexualité d’autrui.

Enfin, le plaisir sexuel peut être conçu comme la satisfaction et la jouissance physiques et psychologiques dérivées d’expériences érotiques solitaires ou partagées, y compris les pensées, les rêves et l’autoérotisme. L’autodétermination, le consentement, la sécurité, l’intimité, la confiance et la capacité de communiquer et d’avoir des relations sexuelles avec d’autres personnes sont des facteurs clés qui permettent au plaisir de contribuer à la santé et au bien-être sexuels.

Le plaisir sexuel doit être exercé dans le contexte des droits sexuels, en particulier les droits à l’égalité et à la non-discrimination, à l’autonomie et à l’intégrité corporelle. Les expériences de plaisir sexuel sont diverses et les droits sexuels garantissent que le plaisir est une expérience positive pour tous.

 

Les points clés d’une vie sexuelle saine

Plusieurs aspects de la vie sexuelle sont importants pour garantir une vie et des relations sexuelles saines. Les plus importants sont les suivants :

Une vie saine

La santé sexuelle fait partie de la santé générale. Une vie sexuelle saine est donc étroitement liée à un mode de vie sain. Adoptez une alimentation équilibrée, faites de l’exercice régulièrement et dormez suffisamment. Ces facteurs peuvent avoir un impact positif sur votre vie sexuelle en améliorant votre énergie, votre estime de soi et votre bien-être général. Une vie sexuelle saine dépend d’un corps et d’un esprit sains.

Éducation sexuelle

L’éducation et l’accès à des informations solides et fondées sur des preuves sont essentiels pour une vie sexuelle saine. Lisez des livres, des articles scientifiques et des documents sur la sexualité provenant de sources fiables. Cherchez des informations sur l’anatomie, la physiologie sexuelle, les contraceptifs, la prévention des maladies sexuellement transmissibles et les techniques qui peuvent vous aider à améliorer le plaisir sexuel. Consulter des professionnels de la médecine et de la sexologie peut également vous aider à obtenir des informations plus nombreuses et plus précises sur le sujet.

Conscience du corps, acceptation de soi et positivité du corps

Parfois, les difficultés ou les échecs au niveau sexuel sont liés à un manque de connaissance de son propre corps. Le tabou de la sexualité accompagne encore de nombreuses cultures et nous empêche de connaître correctement notre propre corps. Le connaître, savoir comment il fonctionne et comment il réagit est essentiel pour en profiter.

L’acceptation de son corps et de sa sexualité peut améliorer l’estime de soi, la satisfaction sexuelle et la qualité des relations. Une faible estime de soi et des complexes corporels peuvent souvent vous empêcher d’avoir une vie sexuelle saine et satisfaisante.

Communication avec le partenaire

Une communication ouverte, honnête et efficace est le fondement d’une vie sexuelle saine. Parler ouvertement avec votre partenaire sexuel de vos désirs, de vos besoins, de vos préoccupations et de vos limites est essentiel pour construire une relation sexuelle satisfaisante. La communication implique également d’écouter et d’être réceptif aux besoins de votre partenaire.

Consentement

Le consentement mutuel, ainsi que le plaisir désiré, sont fondamentaux pour toutes les interactions sexuelles. Les deux parties doivent consentir librement et volontairement. Personne ne doit être contraint ou forcé à s’engager dans des activités sexuelles contre son gré. Il faut respecter le fait que le consentement peut être retiré à tout moment.

Pratiques sûres

L’utilisation de méthodes contraceptives de barrière, telles que les préservatifs, permet d’éviter les grossesses non désirées et les infections sexuellement transmissibles (IST). Des examens réguliers et des tests de dépistage des IST sont importants pour maintenir une vie sexuelle saine, en particulier lorsque vous avez plusieurs partenaires sexuels.

Bien-être psychologique et soins de santé mentale

Le bien-être psychologique, la santé mentale et la santé sexuelle sont intimement liés. Le stress, l’anxiété et la dépression peuvent affecter la libido et la satisfaction sexuelle, ce qui n’est que trop fréquent dans les sociétés actuelles au rythme effréné. Par conséquent, prendre soin de votre santé mentale peut améliorer votre vie sexuelle.

N’oubliez pas que chaque personne est unique et qu’il n’existe pas de formule universelle pour une vie sexuelle saine et agréable. Il est toujours important d’être à l’écoute de ses propres besoins et de respecter ses propres limites et celles de son partenaire. Si vous avez des inquiétudes ou des difficultés, n’hésitez pas à demander le soutien d’un professionnel de la santé sexuelle ou d’un sexologue. Mettez la honte de côté et profitez de la vie en apprenant à vous connaître.

Sources

 


Identité et discordance de genre dans l’enfance et l’adolescence

Ces derniers temps, l’identité de genre et certains des problèmes qui en découlent rencontrent un grand écho social et médiatique. Il s’agit d’un sujet controversé dans lequel, dans de nombreux cas, on tente de donner une réponse générique et simplifiée à un problème complexe et diversifié. L’approche médicale de la discordance de genre comprend des traitements possibles de suppression de la puberté, de traitement hormonal et de chirurgie de réassignation de genre.

 

Transition de genre : nomenclatures et définitions

Tout d’abord, il est important de comprendre que le genre est une construction sociale et culturelle, et pas seulement une question biologique. En ce sens, l’identité de genre fait référence à la manière dont une personne s’identifie et se sent en termes de genre, par rapport aux stéréotypes culturels dominants.

La discordance ou l’incongruence de genre (IG) désigne le décalage entre le genre de naissance (basé sur des caractéristiques biologiques telles que les organes génitaux, c’est-à-dire le sexe) et l’identité de genre qu’une personne vit et à laquelle elle s’identifie. En d’autres termes, une personne souffre d’incongruence de genre lorsque l’identité de genre qu’elle perçoit ne correspond pas au genre qui lui a été assigné à la naissance. Certaines personnes peuvent connaître une incongruence légère ou fluctuante, tandis que d’autres peuvent connaître une incongruence plus prononcée et plus stable. Il convient de noter que cette définition n’a aucune connotation clinique ou pathologique.

En revanche, le terme dysphorie de genre (DG) désigne l’état clinique caractérisé par une détresse psychologique significative ou une détresse due à la divergence entre l’identité de genre et le sexe biologique. Il est important de noter que toutes les personnes souffrant d’incongruence de genre n’éprouvent pas de dysphorie.

La DG peut se manifester de différentes manières et à différents degrés chez chaque individu, en fonction également de la présence ou non d’autres pathologies médicales ou psychologiques. Parmi les symptômes les plus courants, on peut citer le malaise corporel (sentiment de ne pas être à l’aise avec les caractéristiques sexuelles primaires ou secondaires du corps), la détresse sociale (difficultés dans les relations avec les autres) et l’anxiété ou la dépression liées à l’identité de genre.

La DG est apparue comme un diagnostic psychiatrique dans la cinquième édition de 2013 du DSM (Manuel diagnostique des troubles mentaux de l’Association américaine de psychiatrie). Cependant, l’Organisation mondiale de la santé a banni le terme DG lorsqu’elle a décatalogué le transgenre en tant que maladie, le traitant comme « un état lié à la santé sexuelle » et le renommant discordance de genre (incongruence) dans la CIM-11, la classification internationale des maladies de l’OMS qui a été adoptée en 2019 et est entrée en vigueur en 2022.

Prévalence de la dysphorie de genre

La prévalence de la DG chez les enfants et les adolescents n’offre pas de données concluantes, mais elle est estimée à environ 0,6-1,7 %, en fonction de divers facteurs tels que le groupe de population, l’âge et la méthode de recherche utilisée pour l’estimer.

En outre, on a constaté ces dernières années que le nombre d’enfants et d’adolescents souffrant d’IG et de DG recherchant une aide médicale et psychologique a considérablement augmenté.

Non sans controverse, certaines voix soulignent l’importance de l’impact de la pression sociale et des réseaux sociaux dans l’augmentation des cas, car de nombreux adolescents utilisent ces derniers, ce qui pourrait conduire à un « effet de contagion » dans lequel certains jeunes pourraient confondre leurs symptômes avec ceux de l’IG et de la DG.

En ce qui concerne le non-binarisme, les personnes qui ne s’identifient pas à la classification dichotomique des sexes pourraient représenter environ 10 % des personnes atteintes d’IG.

Les « causes » de l’IG - si elles existent - n’ont pas été identifiées à ce jour. Cependant, la recherche a suggéré des facteurs psychosociaux et biologiques comme éléments possibles liés à son développement.

En ce qui concerne la contribution génétique au développement de l’IG, des études sur les jumeaux ont montré qu’il existe une forte concordance entre les jumeaux monozygotes (identiques) et les jumeaux dizygotes en ce qui concerne l’IG.

Ainsi, le rôle causal des gènes, des hormones, de la structure cérébrale et du comportement dans l’IG est toujours en question, sans qu’aucune preuve claire n’ait été apportée pour l’un ou l’autre de ces éléments.

 

Traitement médical dans le cadre d’une transition de genre

En ce qui concerne le traitement médical de la transition de genre, le « protocole néerlandais », qui s’est répandu dans de nombreux pays, est appliqué depuis plus de vingt ans. Lorsque des adolescents ou des préadolescents présentant une incongruence de genre se présentent aux unités d’identité de genre des services de santé, une évaluation diagnostique est effectuée.

Il peut en résulter l’administration d’un médicament de suppression de la puberté, composé d’agonistes de l’hormone de libération de la gonadotrophine (GnRH).

S’ils décident d’aller de l’avant, ils se voient prescrire des hormones d’affirmation du genre, ce qui peut avoir des conséquences irréversibles. Le traitement hormonal consiste en l’administration de stéroïdes sexuels synthétiques pour induire le développement des caractéristiques sexuelles du sexe identifié, et commence de plus en plus souvent avant l’âge de 16 ans. Plus l’âge est jeune, plus les effets sont irréversibles.

Chez les personnes atteintes d’IG qui sont nées avec des caractéristiques sexuelles masculines, l’utilisation du valérate d’œstradiol oral ou du 17-bêta-œstradiol oral ou transdermique est recommandée. La féminisation qui se produit comprend le développement des seins et une modification de la forme du corps avec une augmentation des hanches et une diminution du tour de taille.

Les risques de cette thérapie comprennent les problèmes cardiovasculaires (principalement la thrombose veineuse et les maladies cérébrovasculaires).

En revanche, chez les personnes atteintes d’IG qui sont nées avec des caractéristiques sexuelles féminines, l’utilisation d’injections d’ester de testostérone est recommandée. La virilisation du corps qui en résulte se traduit par une voix plus grave, un développement musculaire, une pilosité et un clitoris plus développés.

Les risques de cette thérapie sont, entre autres, l’augmentation des facteurs cardiovasculaires tels que l’hyperlipidémie et la prise de poids, le syndrome des ovaires polykystiques, l’acné et l’alopécie.

Enfin, la chirurgie de réassignation sexuelle peut être utilisée dans le but d’obtenir l’apparence et la fonction des caractéristiques sexuelles expérimentées et une apparence génitale aussi « naturelle/similaire » que possible. Toutes les personnes transgenres ou IG ne souhaitent pas ou n’ont pas besoin d’interventions chirurgicales pour changer leurs caractéristiques sexuelles.

Résultats à long terme d’une intervention médicale précoce

Bien que l’expérience en matière de gestion des traitements médicaux - y compris les traitements hormonaux et chirurgicaux - soit de plus en plus grande, il n’existe pas d’études sur les résultats à long terme, de sorte que les preuves scientifiques sont faibles et relativement éparses.

Toutefois, les avantages d’un traitement d’affirmation du genre sur la santé psychologique des personnes transgenres ont été démontrés. En outre, la grande majorité des adolescents transgenres qui commencent un traitement hormonal après avoir subi une évaluation diagnostique complète n’abandonnent pas. Ainsi, la poursuite de ce type de médication chez les mineurs est très élevée (jusqu’à 98 %) entre 3 et 6 ans après le début du traitement.

En cas de chirurgie, un an plus tard, le fonctionnement psychologique est majoritairement amélioré et le bien-être est comparable ou supérieur à celui des jeunes adultes du même âge dans la population générale.

Quoi qu’il en soit, et indépendamment des résultats positifs du traitement médical pour le changement de sexe, il semble nécessaire de changer le paradigme social en termes de culture liée aux stéréotypes de genre, ce qui suggérerait d’autres solutions possibles au-delà des solutions purement médicales.

Sources

 


21 septembre 2023, Journée mondiale de la maladie d’Alzheimer

Comme chaque année, le 21 septembre est célébrée la journée mondiale de la maladie d’Alzheimer. Il y a plus de cent ans, en 1907, le médecin allemand qui lui a donné son nom a découvert cette pathologie qui fait partie des maladies classées comme démences. Celles-ci se caractérisent par la perte de la mémoire et d’autres capacités cognitives essentielles.

 

Qui est touché par la maladie d’Alzheimer ?

La maladie d’Alzheimer entraîne une détérioration significative de la vie quotidienne des personnes touchées et de leurs familles, qui sont principalement chargées de fournir les soins et l’attention dont le patient a besoin.

Selon l’OMS, environ 55 millions de personnes dans le monde souffrent de démence, dont plus de 60 % de la maladie d’Alzheimer. Mais on estime que le nombre de malades atteindra 75 millions en 2030 et 150 millions en 2050.

En Espagne, sa prévalence est également élevée, augmentant avec l’âge de 3,4 % entre 70 et 74 ans à 40 % chez les plus de 90 ans. Ainsi, près d’un million de personnes souffrent de la maladie d’Alzheimer dans notre pays, la plupart d’entre elles ayant plus de 80 ans.

Les principaux objectifs de la célébration de la Journée mondiale de la maladie d’Alzheimer sont de sensibiliser la société aux besoins réels des patients, d’obtenir le soutien public nécessaire et de promouvoir la recherche sur la maladie, sa prévention et son traitement.

 

Causes et symptômes de la maladie

La maladie d’Alzheimer est une maladie neurodégénérative de cause inconnue dans laquelle plusieurs facteurs de risque (à la fois génétiques et acquis) sont impliqués. L’un des facteurs les plus importants est l’âge, bien que la démence ne soit pas une conséquence inévitable du vieillissement.

Les démences en général, et la maladie d’Alzheimer en particulier, sont des syndromes cliniques caractérisés par un déclin progressif de deux ou plusieurs domaines cognitifs (tels que la mémoire, le langage, les fonctions exécutives ou la planification) qui affectent les activités de la vie quotidienne.

Le processus physiopathologique impliquant la neurodégénérescence dans la maladie d’Alzheimer se caractérise généralement par deux événements distincts : l’accumulation extracellulaire de plaques de protéine β-amyloïde et la présence intracellulaire d’enchevêtrements neurofibrillaires de protéine tau hyperphosphorylée.

La démence se manifeste de manière insidieuse avec une évolution clinique progressive qui peut toucher tous les domaines cognitifs. La maladie d’Alzheimer est la forme la plus courante de démence et le domaine le plus touché dans un premier temps est la mémoire, bien qu’il existe des formes moins courantes de la maladie d’Alzheimer dans lesquelles la mémoire n’est pas touchée dans un premier temps.

Les premiers symptômes peuvent comprendre, entre autres :

  • Altération de la mémoire des faits récents (événements, conversations, rendez-vous, ...).
  • Perte et égarement d’objets (rangement dans des endroits inhabituels et impossibilité de les retrouver).
  • Désorientation spatiale (dans des lieux familiers et parfois à la maison).
  • Désorientation temporelle (confusion des dates, voire de l’heure).
  • Difficulté à résoudre des problèmes courants ou à prendre des décisions.
  • Difficultés de langage (ne pas trouver les mots justes dans une conversation, ou difficulté à nommer les objets de la vie quotidienne).
  • Troubles de l’humeur ou du comportement (dépression, sautes d’humeur soudaines, irritabilité, etc.).

Prévention de la maladie d’Alzheimer

Comme il n’existe actuellement aucun traitement efficace de la maladie, une attention particulière doit être accordée à la prévention. Les mesures qui se sont avérées les plus efficaces pour préserver la santé cérébrale face à la démence sont les suivantes :

·       Contrôle du poids et maintien d’une alimentation saine.

·       Pratiquer une activité physique quotidienne.

·       Limiter la consommation d’alcool et de tabac.

·       Contrôle de la tension artérielle, de la glycémie et du taux de cholestérol.

·       Lutter contre la dépression et l’isolement social.

·       Garder l’esprit occupé et maintenir une vie sociale active.

Traitement de la maladie d’Alzheimer

Il n’existe actuellement aucun traitement capable de guérir la démence ou d’inverser sa progression. Nous disposons de médicaments qui réduisent temporairement les effets de la neurodégénérescence ; nous disposons également de médicaments qui aident à contrôler les altérations comportementales associées.

Nous pouvons distinguer quatre aspects fondamentaux dans le traitement :

  • Traitement spécifique des altérations cognitives : inhibiteurs de l’acétylcholinestérase et mémantine.
  • Traitement des facteurs de risque cardiovasculaire : antihypertenseurs, antidiabétiques, hypocholestérolémiants, etc.
  • Traitement des troubles du comportement : hypnotiques, anxiolytiques, antidépresseurs et antipsychotiques.
  • Traitement non pharmacologique : le travail de l’aide-soignant est très important, la manière d’aborder le patient, comprendre ce qui lui arrive, etc.

Nouveaux médicaments

Ces dernières années, la recherche de nouveaux médicaments contre la maladie d’Alzheimer s’est multipliée dans le but d’en stopper la progression. Ainsi, dans un avenir proche, de nouveaux traitements capables de ralentir la dégénérescence causée par la maladie pourraient être disponibles.

Parmi les médicaments contre la maladie d’Alzheimer qui font l’objet de recherches, nous pouvons citer :

  • Lecanemab. Il s’agit d’un anticorps qui se lie sélectivement aux structures qui donneront naissance aux plaques de bêta-amyloïde et qui est à l’étude pour le traitement des troubles cognitifs légers. Il a déjà reçu l’autorisation de mise sur le marché de la FDA et l’Agence européenne des médicaments a entamé le processus d’examen en vue de son autorisation en Europe.
  • Donanemab. Anticorps monoclonal qui reconnaît une forme de la protéine bêta-amyloïde. Un certain nombre d’essais cliniques sont actuellement en cours avec ce médicament.
  • Ganteranumab. Anticorps monoclonal qui se lie aux formes agrégées de la protéine bêta-amyloïde, activant les cellules immunitaires dans le cerveau. Toutefois, les premiers résultats obtenus chez l’homme ont été moins bons que prévu.
  • D’autres recherches prometteuses, mais encore à des stades préliminaires, comprennent des inhibiteurs phénoliques de l’agrégation de la bêta-amyloïde, des vésicules extracellulaires pour la libération de médicaments agissant sur les neurones et des nanozymes artificielles.

Soins aux personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer

L’un des points clés de la prise en charge de cette maladie est d’aborder les soins des patients atteints de manière holistique. L’âge étant un facteur important, nous rencontrons souvent des patients présentant des pathologies chroniques et des conditions socio-familiales qui doivent être prises en compte lors de l’élaboration d’un plan thérapeutique. La situation fonctionnelle, sociale et émotionnelle du patient, mais aussi de son environnement, nécessite une approche holistique qui s’adapte aux changements qui surviendront du fait de l’évolution de la maladie.

Il est nécessaire de mettre en place des équipes interdisciplinaires à différents niveaux de soins, coordonnées par un neurologue ou un gériatre, avec la présence de professionnels qui s’occupent des aspects physiques, cognitifs, émotionnels, fonctionnels et socio-affectifs de la personne. Tous doivent être en mesure de fournir des soins de qualité, en essayant de maintenir le patient dans son milieu de vie le plus longtemps possible.

Sources

Söderberg L et al. Lecanemab, Aducanumab, and Gantenerumab - Binding Profiles to Different Forms of Amyloid-Beta Might Explain Efficacy and Side Effects in Clinical Trials for Alzheimer’s Disease. Neurotherapeutics 2023; 20(1): 195-206. Doi: 10.1007/s13311-022-01308-6.