Le premier objectif du vaccin est de prévenir la maladie chez les personnes infectées, et c’est ce que les essais cliniques des vaccins contre la COVID19 ont étudié en premier lieu. Cependant, il n’existe pas encore assez de données pour savoir s’ils empêchent également les individus de transmettre la maladie d’une personne à l’autre. Même si une première étude israélienne montre une baisse des contaminations par les personnes vaccinées.
Par le Dr Pedro L. González, spécialiste en médecine préventive et en santé publique et journaliste scientifique.
Il existe deux types de raisons pour lesquelles on ne sait pas si le vaccin est utile pour stopper la transmission. La première est qu’il est nécessaire d’avoir un nombre suffisant de personnes immunisées pour étudier les conséquences. La seconde est due à la complexité du système immunitaire humain.
De nombreuses questions subsistent quant à la manière dont les anticorps induits par les vaccins sont générés. Par exemple, il vient d’être démontré que la variante britannique du virus n’affecte pas la capacité du vaccin à induire une réponse immunitaire.
Les vaccins fonctionnent parce qu’ils font croire à l’organisme qu’il est confronté à une véritable infection, ce qui active ses mécanismes de défense. Mais en général, un vaccin n’induit pas exactement la même réponse immunitaire que l’agent infectieux complet.
Il a été démontré que les vaccins de Pfizer et Moderna induisent une bonne réponse des anticorps IgG, qui restent à l’intérieur du corps et empêchent le virus de se répliquer et protègent ainsi contre ses effets indésirables.
Cependant, dans une infection normale, des anticorps IgG sont produits, mais aussi des IgA. Les anticorps IgA se trouvent dans les muqueuses et la salive et sont responsables d’empêcher la contagion chez une personne qui a vaincu la maladie, du moins pendant un certain temps. Cependant, à l’heure actuelle, il n’est pas certain que les personnes vaccinées produisent des IgA.
Au fur et à mesure que les personnes vaccinées reçoivent leur deuxième dose, et après deux semaines pour atteindre une immunité optimale, les épidémiologistes pourront voir si la transmission du virus est également réduite.
Tant que nous n’aurons pas plus de données, les personnes vaccinées devraient continuer à prendre les mêmes précautions pour prévenir l’infection : masque, lavages des mains et distanciation sociale. Il serait fort dommage que la vaccination augmente le nombre de personnes asymptomatiques qui transmettent la maladie sans en avoir conscience.
Israël affirme que sa vaccination contre la COVID19 a réduit les infections
Le niveau élevé et rapide de la vaccination en Israël a fourni les premières preuves que le vaccin empêche les personnes vaccinées de transmettre l’infection à d’autres.
Cette recherche, dont les médias internationaux ont fait état, a été menée auprès de 200 000 personnes de plus de 60 ans, certaines vaccinées contre la COVID19 et d’autres non. Ils ont constaté une réduction de 33 % de la transmission du virus 14 jours après l’administration de la première dose du vaccin.
Cette réduction de la transmission n’a été observée qu’au 14e jour après la première injection, ce qui implique la nécessité de maintenir les précautions, même si l’on a été vacciné.
On ignore encore ce qui se passe après la deuxième injection, mais les experts israéliens estiment que les données montrent une baisse significative de la propagation du virus.
Les scientifiques espèrent prouver dans les prochaines semaines que le vaccin contribue également à réduire les cas graves d’hospitalisation dus à la COVID19.
Sources :
- Foire aux questions sur le vaccin contre la COVID-19 de Pfizer-BioNTech. FDA
- Neutralisation du mutant N501Y du SARS-CoV-2 par des sérums issus du vaccin BNT162b2 Xuping Xie, Jing Zou, et al bioRxiv 2021.01.07.425740; doi: https://doi.org/10.1101/2021.01.07.425740
- Les IgA dominent la réponse anticorps neutralisante précoce au SARS-CoV-2 BY DELPHINE STERLIN, et al SCIENCE TRANSLATIONAL MEDICINE20 JAN 2021
- Selon une étude israélienne, le vaccin Pfizer pourrait empêcher la transmission du coronavirus à d’autres. The Telegraph